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AGA(男性型脱毛症)は治るの?原因や対策知ってセルフケア

生え際を確認する男性

AGA(男性型脱毛症)は、髪の薄毛化や抜け毛の進行を特徴とする症状です。主に思春期以降に発症し、頭頂部や額の生え際の髪が薄くなることが一般的です。

AGAの原因としては、遺伝的要素や加齢、ストレスによる男性ホルモンの影響が主なものとされていますが、生活習慣など複数の要因が絡むこともあります。

日本国内でAGAに悩む人は約1,260万人と推定されており、20〜69歳の成人男性の約3人に1人がこの疾患を抱えているという調査結果もあります。これは、多くの男性にとって身近な健康問題であることを示しています。

他の疾患と同様に、AGAも早期の対処により改善する可能性があります。育毛や発毛に効果的な治療薬も市販されているため、「最近抜け毛が増えた」「薄毛が目立ち始めた」と感じたら、手遅れになる前に適切な対策を取ることが重要です。

AGA(男性型脱毛症)の症状

AGA(Androgenetic Alopecia)は、「男性型脱毛症」として知られ、徐々に進行する脱毛症です。主に成人男性が対象で、20歳頃から発症することがあります。

薄毛は加齢に伴う自然な現象の一つですが、AGAでは若年であっても髪の成長サイクルが短縮し、細く短い毛が主流になります。AGAを放置すると毛穴が縮小し、治療が困難になるため、早期の治療が推奨されています。

AGAの脱毛パターンには特徴があり、頭頂部や前頭部(額の生え際)が薄くなることが一般的です。頭頂部がO型に、または額の生え際からM字型に薄くなり、薄毛が徐々に拡大していきます。

初期段階では、髪のツヤやコシが失われ、「軟毛」と呼ばれる細く短い毛に変化します。この段階でAGAを自覚する人も少なくありません。

頭頂部や前頭部からの脱毛が特に顕著なのは、これらの部位に脱毛に関連するホルモンが多く存在するためです。

以下の症状がある場合は、AGA治療薬の服用や専門の医療機関での受診を検討することをお勧めします。

  • うぶ毛のような細い毛が増えてきた
  • 髪のツヤ、ハリ、コシがなくなってきた
  • 地肌が透けて見えるようになってきた
  • 頭皮が脂っぽくなってきた

 
脱毛症は女性にも発生し、「女性型脱毛症」とも呼ばれるFAGA(Female AGA)があります。最近では「PHL(pattern hair loss)」という用語が使われ、男性はMPHL(male pattern hair loss)、女性はFPHL(female pattern hair loss)と区別されることがあります。ただし、国内では依然として「AGA」という用語が一般的です。

AGAは進行性の脱毛症で、治療を行わないと徐々に髪の毛が減少していき、最終的にはほとんど残らなくなる可能性があります。早期発見・早期治療が重要です。治療方法には、内服薬、外用薬、育毛剤、専門サロンでの治療などがあります。

内服薬には、プロペシアフィンペシアがあり、これらは脱毛ホルモンの生成を抑制することで抜け毛を防ぎますが、副作用があるため医師の処方が必要です。

外用薬としては、ミノキシジルがあり、毛根の細胞を刺激し毛髪の成長を促進します。育毛剤にはビタミンやミネラルが含まれ、髪の健康をサポートする効果が期待できます。

最近、AGA治療に特化したヘアサロンの数が増加しています。これらのサロンでは、AGAに精通した専門スタッフが脱毛防止のための様々な施術を提供しています。主な施術には、専門的なヘアケア、頭皮マッサージ、レーザー治療などがあります。

AGAは一度発症すると自然治癒しないため、発症後は進行を食い止めるための治療が必要です。早期に治療を開始することで、さらなる脱毛を予防し、健康な髪の状態を保つことが可能です。正確な知識をもって早期発見・早期治療を行うことが、AGAの予防と管理において非常に重要です。

AGA(男性型脱毛症)の原因

AGAの原因としては、男性ホルモンの一種であるジヒドロテストステロン(DHT)、遺伝的要因、および生活習慣の悪化が挙げられます。

毛髪の成長を止める男性ホルモン

ジヒドロテストステロンは、テストステロン(男性ホルモン)が5αリダクターゼという酵素によって変換されて生成されます。本来は胎児期に男性器を形成するために必要なホルモンですが、毛母細胞の活動を抑制し、薄毛や抜け毛を引き起こす作用もあります。

ジヒドロテストステロンの過剰分泌は毛根に悪影響を与え、脱毛を促進します。テストステロンの減少は、ジヒドロテストステロンの過剰生成の一因とされています。テストステロンは、筋力の増強や男性らしい特徴に関与する重要なホルモンです。その減少に伴い、5αリダクターゼの活動が増加し、ジヒドロテストステロンが過剰に生成され、結果的にAGAが進行します。

ジヒドロテストステロンの生成を抑制するには、プロペシア(フィナステリド)などの治療薬が有効です。これらの薬は5αリダクターゼを阻害し、ジヒドロテストステロンの生成を減少させます。

AGAのなりやすさは遺伝する

AGAになるかどうかは遺伝する体質に大きく左右されますが、必ずしも遺伝するわけではありません。5αリダクターゼの活性度と男性ホルモン受容体(アンドロゲンレセプター)の感受性は遺伝的要素が強く、これらを受け継ぐと、加齢や生活習慣の乱れによりジヒドロテストステロンの分泌が促進され、薄毛が進行しやすくなります。

5αリダクターゼの活性度は両親からの遺伝に影響を受け、一方で、男性ホルモン受容体の感受性は母方の祖父からの隔世遺伝の可能性が指摘されています。家族や親戚に薄毛の人が多い場合は、特に注意が必要です。早期発見と早期対応がAGA治療の鍵ですので、症状が見られた場合はすぐに対処できるよう準備しておくことをお勧めします。

生活習慣の乱れはAGAなど万病の元

男性ホルモン以外にも、強いストレスはAGAの発症に影響を与える原因の一つです。

仕事や家庭での悩み、人間関係のストレス、睡眠不足、運動不足、栄養不足などがAGAを促進する要因となり得ます。

  • 自律神経やホルモンバランスの乱れ
  • 薄毛を進行させる男性ホルモンの分泌促進
  • 血行不良による頭皮の衰え
  • 活性酸素が増えコラーゲンが破壊される
  • 睡眠不足

AGAのリスクを減らすためには、ストレスを溜めないようライフスタイルを見直すことが重要です。ストレスはAGAの進行だけでなく、他の健康上の問題も引き起こす可能性があります。

加えて、過度な飲酒と喫煙はAGAのリスクを高めることが知られています。アルコールの過剰摂取は、ジヒドロテストステロンの増加を招くだけでなく、肝臓に負担をかけることで髪の毛の原料となるタンパク質の合成を阻害します。この結果、薄毛の進行だけでなく、髪の毛の発育と成長にも悪影響を与える可能性があります。

喫煙は血行不良を引き起こし、活性酸素の増加を促すことで、頭皮と毛髪の健康に悪影響を及ぼします。これらの生活習慣の見直しは、AGAの予防に加え、全体的な健康維持にも寄与します。

AGAの治療方法

体の内側から効果が出る内服薬

AGAを治療する際、もっとも多くおこなわれるのが次の成分の入った治療薬を飲むことです。 塗り薬や育毛剤と違い、胃腸からの成分の浸透率が高いため効果が出やすいメリットがあります。

以上の3剤が内服するAGA治療薬として有名で、CMでも放送されているためご存知の方も多いでしょう。 実際にクリニックや病院でも、この2つの薬が処方されることが多いと言われています。

プロペシアには5αリダクターゼを抑制する作用があり、AGAの根本原因になる男性ホルモンジヒドロテストロンの生成を阻む効果があります。 抜け毛を抑えることで髪が正常に育つため、増毛効果がなくても薄毛を食い止め結果的に全体の毛髪量を増やすことができます。 プロペシアは世界60ヶ国で利用されている実績がありジェネリック医薬品も多く出ていますので、ご自身に合った治療薬を選びやすくなっています。

ミノキシジルが配合された治療薬は、抜け毛を防ぐプロペシアと違い毛髪の生成・成長を促進する薬です。 抜け毛対策の薬と併用することでAGAに大きな効果が期待でき、飲み薬だけではなく塗り薬もあるため、ライフスタイルに合わせて使いやすい薬剤です。

ただし、もともと血圧に作用する降圧剤として利用されているため、誤用すると新機能や血圧に負担をかけるリスクもあります。 正式なAGA治療薬として認可されていないため、現在治療中の疾患がある方、体調に不安のある方は、医師の診断を受けた上で服用してください。

AGA治療薬の中でも、ザガーロは2015年に認可されたばかりの新しい薬です。 効果はプロペシアと同じくジヒドロテストロン抑制による抜け毛防止ですが、プロペシアに比べて薄毛の範囲が進んでいる人により有効とされています。

一方でプロペシアより副作用が起こりやすいとされていますので、プロペシアで効果が感じられなかった場合にはザガーロを試してみてください。

なお、治療薬を飲んだ期間が長いほど、高い改善効果が得られるとの調査結果が日本皮膚学会から出ています。

  • 服用1年:58%が高い改善効果を得た
  • 服用2年:68%が高い改善効果を得た
  • 服用3年:78%が高い改善効果を得た

ここでいう高い改善効果とは、飲み始めた時点より毛が増えたということです。 治療薬の効果が現れはじめるのは平均して大体6ヶ月からですので、焦らず飲み続けましょう。

頭皮に直接つける外用薬

ミノキシジルが主成分であるロゲインは、AGA治療においても多く使用されています。 血管拡張作用があるミノキシジルが頭皮の血行をよくして十分な栄養を届けることで、毛根を活性化させ発毛・育毛に多大な効果が得られます。

内服薬と違い外から作用させるため成分の浸透率は飲み薬より劣りますが、服用するタイプのミノキシジル薬剤を飲めない方にオススメです。

効果は、飲み薬と同様に6ヶ月以上経ってから現れます。

6ヶ月かかる理由は、毛髪が「生える→成長する→抜ける」という成長サイクルで伸びるためです。 一般的な髪の成長期は2〜6年ですが、AGAの人の成長期は3ヶ月と短くなり髪が成長する前に抜けてしまうことになります。 その結果、抜けた後の休止期間に入るのですが、そこから新しい毛が生えるまで最短で3ヶ月以上かかります。 そこから更に、薬の効果が出はじめて髪が増えた実感を得られるまでの時間がかかるため、6ヶ月が効果のでる目安とされています。

物理的に毛髪を増やす植毛

AGAが進行して毛根が小さくなってしまったケースでは、植毛が有効です。 毛穴が見つからなかったとしても、ほとんどは休止状態になって毛が生えないだけですが、稀に毛根そのものが死滅していることもあります。

その場合、AGAになりにくく状態の良い後頭部から毛根と毛を移植する方法です。 自毛植毛は拒絶反応も少ないだけではなく、定着した後はそのまま成長しますので時間経過で薄毛になる心配も低いとされています。

その反面で、自身の毛根を移植するため際限なく植毛できないという注意点があります。 またAGAの原因が取り除けていない場合は、植毛した部分以外も薄毛になる可能性が高く、治療薬の使用や生活習慣の改善が必要になることも少なくありません。

日常生活でできるAGA改善・予防策

生活習慣の乱れは心身のバランスを崩し、AGAを発症させるキッカケになります。

治療薬の服用や植毛などをしても、生活習慣が悪い状態では薄毛を改善させることはできません。 反対に、生活習慣を整えることで飲み薬や発毛剤の効果をより高めることも可能です。

  • 栄養バランスのとれた食生活
  • 適度なストレッチや運動
  • 質の良い睡眠
  • ストレス発散

ひじきは髪を黒くすると言いますが、髪の栄養になる成分を積極的に摂取することで発毛の助けになります。 具体的にはタンパク質や亜鉛、ビタミン類(B、C、Eなど)を多めに、1日3食、バランスのとれた食事をしましょう。

運動不足は全身の血流が悪化し老化の進行になるだけではありません。 血の巡りが悪くなり酸素量が不足することで、髪の成長に必要な酸素も足りなくなります。 必ずしもAGAの直接的な原因になるわけではなく即効性もありませんが、適度な運動は代謝や免疫を上げて体力・気力の向上に効果がありますので、AGAに対しても十分な改善・予防効果が期待できます。

睡眠は、質だけではなく十分な時間をとってください。 髪を成長させるホルモンは寝ている間に最も分泌されますので、睡眠時間が足りないだけでAGAの発症率が高まります。 寝る間際のスマホやテレビは刺激が強く、良い睡眠の妨げにもなりますので避けましょう。

まとめ

AGA(男性型脱毛症)は、多くの成人男性が直面する髪の薄毛化や抜け毛の進行という問題です。その原因は遺伝的要素、男性ホルモンの影響、ストレスなど多岐にわたります。特に、ジヒドロテストステロン(DHT)という男性ホルモンが、脱毛を引き起こす主な因子とされています。

AGA治療には、内服薬(例:フィナステリドやミノキシジル)、外用薬、育毛剤などがあり、適切な治療を行うことで症状の改善が期待できます。また、生活習慣の見直しも重要で、適度な運動、質の良い睡眠、栄養バランスのとれた食事などが、薄毛の進行を防ぐ上で役立ちます。

さらに、早期発見・早期治療が鍵となり、進行したAGAも対処が難しくなるため、薄毛に対する自覚症状がある場合は早めに専門の医療機関で相談することをおススメします。

生活習慣の改善だけでなく、適切な医療行為により、AGAは十分に管理することが可能です。正しい知識と早期の対応で、健康な髪の毛を維持しましょう。

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