マンジャロをやめたらリバウンドする？体重が戻りやすい理由と、やめる前に知っておきたいこと

「マンジャロで体重が落ちてきたけれど、やめたら元に戻ってしまう？」「ずっと続けないといけないの？」。続けるうちに、やめどきや、やめたあとのことが気になってくる方は多いのではないでしょうか。

先に答えを書くと、臨床試験では、やめた人の多くで体重が戻る傾向がみられました。ただし、すぐに全部が元どおりになるわけではなく、やめ方とその後の過ごし方が大切です。この記事では、試験でわかった数字、戻りやすい理由、やめる前に医師と相談しておきたいこと、やめたあとの生活のポイントをまとめました。

そもそもマンジャロは、どんな薬？

マンジャロは、チルゼパチドという成分の週1回の注射薬で、日本では2型糖尿病の薬として承認されています。肥満症には、同じ成分のゼップバウンドが2024年12月に承認されました。

個人輸入の注意点やリベルサスとの違いは、マンジャロは個人輸入できる？のコラムに、ネットで買うリスクはマンジャロをネットで買うのはやめた方がいい理由のコラムにまとめています。

マンジャロをやめると、体重はどうなる？

36週使ったあとに偽薬（有効成分の入っていない薬）へ切りかえた人は、36週時点の体重から、その後の1年で平均約14％増えました。続けた人は、さらに約5.5％減っています。

この試験（SURMOUNT-4）は、糖尿病のない肥満や過体重の成人670人を対象に、チルゼパチド（マンジャロ・ゼップバウンドと同じ成分）を続けた場合とやめた場合を比べたものです。2型糖尿病の人では、結果が異なる可能性があります。やめた人の体重は増えましたが、88週の時点でも、平均では開始時より低い状態でした。また、続けた人の約9割が、それまでに減った体重の8割以上を保てていたのに対し、やめた人では約17％にとどまりました。

ほかのGLP-1の薬でも、やめると戻る？

同じような薬のセマグルチド（ウゴービやリベルサスと同じ成分）の注射でも、やめて1年で、減った体重の約3分の2が戻ったと報告されています。体重と一緒に、血圧や血糖値なども元に近づいていました。

マンジャロに限らず、この種類の薬は「使っている間に効く薬」と考えられています。論文の著者たちも、肥満は長く付き合う病気であり、体重と健康を保つには治療を続けることが必要になりそうだと述べています。やめたあとは体重だけでなく、健康診断や血液検査の数値の変化にも目を向けておきましょう。

なぜ、やめると体重が戻りやすいの？

薬でおさえられていた食欲や満腹感のしくみが、やめると少しずつ元に戻るためと考えられています。体重が減ったあとの体は、もとの体重に戻ろうとする力がはたらくともいわれています。

チルゼパチドは、注射をやめてもすぐに体から消えるわけではなく、数週間かけて少しずつ抜けていきます。そのため、やめてすぐではなく、しばらくたってから食欲の変化に気づくこともあります。薬を使っている間に、食事の量や中身、運動の習慣をどこまで変えられたかが、やめたあとの体重にかかわってきます。

リバウンドしやすいのは、どんな人？

薬の力で食べる量だけが減り、生活そのものは変わっていない人ほど、やめたあとに戻りやすいといわれています。当てはまるものがないか、確かめてみてください。

やめる前に、医師と相談しておきたいことは？

自己判断で急にやめず、処方した医師とやめる時期や方法を決めてください。とくに2型糖尿病の治療で使っている人は、やめると血糖値が上がるおそれがあります。

マンジャロとリベルサスは、何が違う？

リベルサスは、セマグルチドという成分の1日1回の飲み薬です。マンジャロと同じく日本では2型糖尿病の薬で、体重を減らす目的では承認されていません。

※2026年10月29日時点の価格（キャンペーン価格。3mgは30錠27,800円・60錠48,000円、7mg・14mgもあり）。入金確認後、届くまで通常1〜3週間、送料は全国一律1,000円。

吐き気や下痢、便秘などの胃腸の症状が出る可能性があるといわれています。飲み方や、効果を感じにくいときの見直し方は、リベルサスの仕組みのコラムとリベルサスの効果はいつから？のコラムをご覧ください。飲み忘れたときの対応はリベルサスの飲み忘れ・二度寝のコラム、7mgを2錠にしてはいけない理由はリベルサス7mgを2錠飲むのはNG？のコラムにまとめています。

やめたあと、体重を守るためにできることは？

筋肉を落とさないことと、増えはじめに早く気づくことが大切です。薬を使っているうちから、無理なく続けられる習慣をつくっておきましょう。

体重が大きく減るときは、脂肪だけでなく筋肉も減るといわれています。脚の筋肉の落ち方が気になる方は脚の筋肉が落ちるサルコペニアのコラムを、体重が減ったあとの抜け毛が気になる方はGLP-1の薬で体重が減ったあとの抜け毛のコラムも参考にしてください。

やめたあとの食事は、何をどう変える？

量を我慢するより、満足感が続く組み合わせに変えていくほうが続けやすくなります。薬で少なくなった食事の量を、中身を整えながら保つイメージです。

体重が増えはじめたら、どうする？

「ここまで増えたら見直す」という自分のラインを、やめる前に決めておくと安心です。ラインを超えても、手元に残った薬を自己判断で使いはじめるのはやめましょう。

すぐに受診したほうがいいサインは？

使っている間もやめたあとも、次のような症状があるときは、薬を使うのをやめて早めに受診してください。

よくある質問

まとめ

臨床試験では、マンジャロの成分チルゼパチドをやめた人の多くで、1年ほどかけて体重が再び増える傾向がみられました（平均では開始時より低い状態でした）。やめる時期と方法は自己判断せず、処方した医師と決めましょう。薬を使っているうちから、たんぱく質をしっかりとる、筋肉を使う運動をする、体重を記録するといった習慣をつくっておくことが、やめたあとの体重を守る助けになります。気になる症状があるときは、医師や薬剤師に相談してください。

お薬市場 編集部